Cuidados para las personas que viven con diabetes

Tema 1:  Panorama General Diabetes

La diabetes es una de las mayores emergencias mundiales de salud del siglo XXI. La Organización Mundial de la Salud estima que en el mundo, la glucosa elevada, es el tercer factor de riesgo principal para mortalidad prematura, después de la presión arterial alta y el tabaquismo. Se estima que a nivel mundial hay 347 millones de personas que viven con diabetes y según proyecciones internacionales para 2030 esta cifra podría duplicarse.

En México, según la encuesta de Salud y Nutrición 2018, debido al incremento de 2.2 millones de personas con diagnóstico previo de diabetes y otros indicadores de riesgo para enfermedades crónicas como hipertensión, sobrepeso y obesidad, se reiteró la importancia de optar por la educación, tanto para los profesionales de la salud como para los pacientes. La meta es lograr un diagnóstico oportuno y un control metabólico adecuado para prevenir complicaciones.

Para más información: 

Panorama de la Diabetes

Panorama de la diabetes

Tema 2: Empoderamiento del paciente diabético 

Por Eileen Betzabeth Guzmán Olvera, Especialista en Medicina Integrada

El procedimiento que se debe realizar cuando reciben a un paciente de primera vez es, primero, hacer una evaluación, para ver que no haya situaciones de enfermedad aguda, por ejemplo, alguna complicación que requiera una atención inmediata. Se hace una valoración también, para ver que no tenga enfermedades psiquiátricas que impidan su proceso de enseñanza y de avance sobre el control de su enfermedad y en el proceso de empoderamiento.

El programa de atención a adultos con diabetes es de cuatro meses. Durante esos cuatro meses, el paciente viene a la consulta médica, al servicio de nutrición, a educación en diabetes, podología, psicología, odontología, oftalmología. También asisten a tres talleres educativos. 

Si se identifica, alguna situación de depresión profunda, se mandan al servicio que necesiten, a psiquiatría si es necesario. Si se detecta que el paciente ya tiene un daño renal, se canaliza con el nefrólogo, etc. 

Cuando el paciente llega a la clínica, el proceso de empoderamiento se da no solo a través del programa educativo, también con motivación. 

Tema 3: Nutrición para el diabético 

Por María del Carmen Martínez Anzures, Licenciada en Nutrición 

El taller de cocina consiste en que los pacientes acudan y se les enseñe a preparar o a combinar alimentos. Estos talleres tienen un objetivo que aprendan a controlar los carbohidratos, combinar alimentos y lo que pueden comer en la calle.

Los talleres se dan una vez a la semana, los días jueves de 10 de la mañana a 1 de la tarde. En nutrición siempre se les dan opciones o ejemplos de menús y ya aquí los ejecutamos, la preparación, la combinación y que ellos participen para que ellos también aprendan a combinar estos alimentos. Algo que les enseñamos y que tratamos que les quede muy claro, es la combinación, la presentación del platillo, que es algo también importante.

Tema 4: Servicio Dental

Por Mariana Romano Villanueva, Estomatóloga Clínica Especializada en Diabetes 

El paciente diabético es muy propenso a tener problemas periodontales: periodontitis, caries, todos sus tejidos se ven alterados, ya que no hay una adecuada cicatrización en las heridas, por ende, tienen que tener una salud bucal adecuada para evitar que estos padecimientos se agraven y lleguen a perder sus piezas dentales. La importancia del cuidado bucal en los pacientes diabéticos es que logren mantener todas sus piezas dentales el mayor tiempo posible. Son pacientes propensos a perder dientes, es muy importante que los mantengan para que puedan masticar y alimentarse adecuadamente y su organismo esté en óptimo funcionamiento.

Tema 5: Oftalmología

Por María Dolores Cabrera Gerardo, Oftalmóloga 

La oftalmología es una parte de la medicina que nos ayuda a valorar todas las enfermedades de los ojos, e inclusive nos permite también llevar a cabo tratamientos de tipo quirúrgico. Todos nuestros pacientes que acuden a la clínica, se les apoya para valorar que la diabetes no haya ocasionado repercusión en el interior de sus ojos. Se llevan a cabo varios estudios desde la medición de la agudeza visual para determinar qué tanto es lo que ve el paciente, hasta la evaluación de la parte interna de su ojo que se conoce como fondo de ojo. 

La complicaciones por diabetes en el interior del ojo, son una de las complicaciones que con mayor frecuencia que se ven en los pacientes, de hecho, la complicación por diabetes llamada retinopatía diabética a nivel del ojo, es una de las causas principales de ceguera en nuestro país, por lo cual, es muy importante que todos los pacientes se valoren por lo menos, una vez por año y si no encontramos ningún problema, se les vuelve a valorar anualmente y si existe algún problema que requiera tratamiento, se toman cartas en el asunto.

Tema 6: Podología

Por Blanca Estela Vidal, Podóloga 

En la Clínica de Diabetes de Iztapalapa, en el servicio de podología, se hace una valoración. Se hacen pruebas de sensibilidad, de presión arterial, cómo está su corte de uñas.

Se les enseña el auto cuidado para evitar complicaciones en sus pies. Los pacientes acuden mensualmente a sus consultas.

Tema 7: Activación Física

Por Teresa Cuatecontzi Xochitiotzi, Endocrinóloga

El programa de activación física consiste en que los pacientes aprendan los beneficios que el ejercicio tiene para ellos. Se les enseña de manera práctica los ejercicios que los pacientes pueden realizar de manera segura, siempre enfatizando la importancia de realizar ejercicios de estiramiento, antes y al finalizar el ejercicio. 

Siempre se les explica de manera progresiva, qué tipo de ejercicio pueden realizar y si tuvieran alguna contraindicación, se les da alguna otra posibilidad de otro tipo de ejercicio que pudieran realizar en su momento.

Tema 8 – Cuidados para las personas que viven con diabetes 

Por Fernanda Tapia 

Dicen que el número más alto de muertes en este país, actualmente es por “Diabesidad”, es decir, obesidad y diabetes.

Entonces, ¿qué podemos hacer con ella? El experto Leonel Gaytán dijo: “Nunca he estado más saludable desde que presenté la diabetes”. 

Dr. Mario Villalbazo:

“Nos preguntan ¿cuál es la mejor manera de prevenir la diabetes?, sin duda, la diabetes tipo 2 se previene manteniendo el peso adecuado, comiendo con sentido común, realizando actividad física con placer y con regularidad. Recuerda que la diabetes tipo 2 tiene una gran carga genética, lo cual no debes cambiar. Debes enfocarte en la actividad física, mantener tu peso adecuado y comer con sentido común”

Link programa completo: